Gestion tiers payant pharmacie - Litipharma

NEWSLETTER DE LITIPHARMA MAI 2011

Litipharma — Wed, 11 May 2011 21:10:00 +0100

BONJOUR

1. Le dossier des PH4 30% et des LPP 60%

Attention le passage à 30 % des vignettes bleues peut générer un ARRET de remboursement de certaines complémentaires.

Pensez à demander les cartes de mutuelles. Si vous observez sur la ligne "Pharmacie" 100/0/0 (exemple SP SANTE) cela signifie que les vignettes bleues ne sont plus remboursées.

Pour les autres le taux de remboursement des vignettes bleues passe automatiquement de 65 % à 70%

2. Nous avons toujours de nombreux appels concernant la répartition des enveloppes organismes dans l'enveloppe Fréquence des CPAM.

Si vous avez des hésitations pensez à vous rapprocher de votre caisse qui dispose d'une feuille de procédure Ad hoc pour vous aider ou contactez-nous.

J'insiste sur l'importance de la gestion des flux papiers. Si les caisses ne reçoivent pas les lots ou si vous avez trop de retard vous risquez un avertissement avec reprise d'indus.

3. Concernant les ordonnances apocryphes, sachez que des procédures au TASS sont toujours en cours, et que quelques pharmaciens ont déjà obtenu gain de cause.

4. J'informe notre fidèle clientèle qu'un "Espace Abonné" va être mis en place prochainement avec code d'accès personnalisé.

Vous pourrez y consulter diverses informations importantes, ainsi que les archives de nos newsletters.

Merci à tous ceux qui nous font part de leurs réactions positives après avoir pris connaissances des informations contenues dans nos newsletters.

Marie-Anne MARTIN--PAVOT

NEWSLETTER DE LITIPHARMA MARS 2011

Litipharma — Thu, 10 Mar 2011 21:30:00 +0000

BONJOUR

1. RATP : Vous avez peut-être eu des rejets en série émanant de la RATP en régime complémentaire avec le motif "COMPTE BANCAIRE INCOMPLET". Si cela est le cas sachez qu'il s'agit d'un "bug" informatique interne. La RATP s'est engagée à régler tous les dossiers concernés. Ne recyclez pas.

2. La participation financière de l'Assurance Maladie à l'option conventionnelle de télé-mise à jour des cartes vitale à été versée. Vous pouvez consulter le versement sur le site www.ameli.fr rubrique mon compte.

Les codes actes correspondants sont les suivants :

- OMJ pour la location semestriele du matériel

- LTD pour l'abonnement à la ligne téléphonique dédiée

- PSM pour l'achat du support sur pied.

3. La MUT'SANTE code préfectoral 98532005, qui n'était pas conventionnée, est intégrée à la MFP. Vous pouvez télétransmettre.

4. Nous avons toujours de nombreuses demandes sur la répartition des enveloppes de télétransmission. Si vous avez des hésitations, pensez à consulter votre caisse qui dispose de toutes les informations, sous forme de tableau. J'attire votre attention sur la procédure d'acheminement qui doit être maitrisée. Vous risquez en cas de mauvaise orientation des envois, des rejets pour pièces justificatives absentes, ou des courriers de diverses caisses demandant des lots non reçus. Soyez vigilants.

Je termine en vous annonçant la présence de LITIPHARMA sur le salon PHARMAGORA au niveau du stand B 42, les 27, 28 et 29 Mars 2011.

Nous serons heureux de vous y accueillir.

Bonne continuation, à bientôt.

Mme MARTIN--PAVOT Marie-Anne

NEWSLETTER DE LITIPHARMA DECEMBRE 2010

Litipharma — Sun, 19 Dec 2010 17:52:00 +0000

BONJOUR

J'ai choisi pour cette dernière newsletter de l'année, de faire un point sur les ordonnances apocryphes qui continuent de se propager.

Quelques conseils simples pour éviter les soucis.

Tout d'abord les ordonnances apocryphes, même si elles ont l'apparence de vraies prescriptions, comportent, à quelques exceptions près, de grossières erreurs.

Le plus souvent, se sont les fautes d'orthographe dans la rédaction surtout des posologies qui doivent attirer votre attention. Plusieurs ont été relevées : le nombre 20 écrit avec un "h" : vinght; un comprimé avec un "s" par exemple.

Des anomalies également dans la configuration des bizones cerfa : (AFFECTION EXONERANTE) sur la partie hautes et basse de l'ordonnance, ou encore inversion des lignes : (AFFECTION EXONERANTE) sur la partie basse, tandis que (MALADIES INTERCURRENTES) ont l'honneur de la partie haute.

Pour terminer à signaler des anomalies dans les posologies exemple : BANDELETTES ONE TOUCH ULTRA ® B/100 " prendre 2 boîtes par mois 4 à 5 fois par jour", alors qu'il n'est pas médicalement justifié d'effectuer une lecture de la glycemie au maximum plus de 3 fois par jour (source médicale) ...

Même si nous savons qu'il est difficile au comptoir de relever le "détail" qui éveille le doute, vous devez vous méfier des ordonnances qui présentent en ALD des produits disparates et dans le désordre du type (par exemple) : CASODEX® , bandelettes ONE TOUCH® , XALATAN®, INEXIUM®, GLUCOPHAGE®,

Au passage ce type d'ordonnance évoque quatre affections éxonérantes ce qui doit vous rendre circonspects ...

Enfin le mode opératoire est assez systématique. "L'assuré" se présente à une heure très tardive ou à un moment de forte affluence, ce qui rend la vigilance plus difficile. La personne est toujours munie d'une carte vitale. Assurez vous d'un minimum de vraisemblance comme la corrélation entre l'âge inscrit sur la carte et/ou le physique du quidam.

Je sais que bien des pharmaciens vont "bondir" à l'évocation de toutes ses indications, car tout ne peut être passé au crible pour chaque patient, mais je cherche à vous avertir avant que vous n'en soyez victime.

Il n'empêche que la politique des caisses face à ce fléau est totalement scandaleuse, le pharmacien ne devrait pas être considéré comme le responsable pécunier dans ces affaires. Si vous êtes confrontés à des rejets de ce type, n'hésitez pas à entamer des procédures contre les caisses afin que les cartes vitales concernées soient mises en opposition. Sans elles, ces fraudes seraient bien plus minimes.

L'équipe de LITIPHARMA vous souhaite d'excellentes fêtes de fin d'année et vous présente ses meilleurs voeux pour l'année 2011.

Mme Marie-Anne MARTIN-PAVOT

LITIPHARMA Externalise la Gestion de Votre Tiers-Payant !

Litipharma — Thu, 11 Nov 2010 21:10:00 +0000

Pharmaciens :

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Surveillance de vos impayés jusqu'aux règlements. Le cas échéant : finalisation des procédures de recouvrement, recours amiables, mises en demeure, application des règles Conventionnelles, TASS, Etc...
Récupération de votre passif dans la limite des dates de forclusion.
Suivi personnalisé par votre gestionnaire dédié avec comptes rendus détaillés et exhaustifs au moins mensuels et aussi souvent que nécessaire. Hot line et connexion internet en temps réel. Envoi mensuel aux abonnés d'une Newsletter indispensable au quotidien.
Interventions sur site et/ou en télétravail (connexions VPN sécurisées).
Conseil en organisation de l'Officine avec optimisation des ressources humaines et matérielles.
Référencement auprès des Organismes à la création. Accompagnement comptable en cas de cession.
Procédures en place très rigoureuses : pas d'affectation injustifiées en CREDIT-CLIENT ni de validation abusive de dossiers ... Fréquents contrôles internes des balances AGEE et des fichiers Crédit-Client.
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Litipharma — Wed, 03 Nov 2010 10:33:00 +0000

Bonjour Madame, Bonjour Monsieur

Pour nous faire mieux connaître et pour votre information nous vous adressons l'abstract de nos 3 dernières Newsletters. En souhaitant que cela vous soit utile.

JUILLET 2010

1. Nous vous rappelons que les enveloppes R.A.T.P sont supprimées . Vous devez, dorénavant, envoyer vos flux sécurisés dans les enveloppes "Répartiteur Pharmacies" et les insérer dans les enveloppes "Fréquence" destinées à votre centre pivot.

2. VIGNETTES ORANGES : une liste de prise en charge pour des mutuelles pour ces vignettes est disponible sur le site de RESOPHARMA . Cependant restez vigilants lors de la lecture des cartes. Plusieurs niveaux de contrats sont possibles pour une même mutuelle.

3. Nous avons eu à gérer plusieurs rejets concernant le lait NUTRAMIGEN AA qui ne dispose plus de LPPR depuis le 25/5/2010. La semaine dernière le laboratoire était en attente de parution au journal officiel d'un nouveau code LPPR. Nous vous informerons dès que possible.

AOUT 2010

Une information SRP réactualisée circule actuellement dans les pharmacies: Le descriptif du dispositif y est clairement rappelé et des nouveautés sont apportées.

Prenez connaissance de ce document, conservez le précieusement. Si vous ne l'avez pas encore, parlez en à votre répartiteur principal.

A retenir, arrêt des écoulements des stocks des vignettes bleues passées en vignettes oranges depuis le 16 juillet 2010.

SEPTEMBRE 2010

1. Pour faire suite aux informations de la dernière newsletter :

NUTRAMIGEN AA : Nouveau code LPP à partir du 8 septembre 2010 : 1134576. Base de remboursement : 46,47 €. Limite de prix de vente : 55,18 €. D'aprés le laboratoire les dossiers en attente de réglement peuvent être débloqués avec effet rétroactif. Nous allons procéder aux demandes de remboursement, nous vous tiendrons informés.

2. La FMP à changé d'adresse Nouvelles coordonnées :

19 Cité VOLTAIRE C.S 71 121 75 134 PARIS Cedex 11.

Numéro de téléphone pour les professionnels de santé : 01.53.38.18.65 ou 01.53.38.18.66.

3. Il semble que de nombreuses demandes de lots sécurisés manquants émanent de la CPAM 94 sur diverses dates. Délai de réponse imparti : 15 jours avec prélévement des sommes sur les versements passé cette période. Si vous êtes concernés, contactez nous afin de connaitre la procédure à suivre.

OCTOBRE 2010

Vaccination anti grippale

Comme vous le savez la vaccination anti-grippale à démarré le 24 septembre 2010 et s'achevera le 31 janvier 2011.

Nous vous rappelons la procédure: Pour les primo-vaccinants : Le tampon du médecin est obligatoire.

Pour les bénéficiaires ayant déjà eu un imprimé : la pharmacie se déclare prescripteur.

Dans le premier cas vous conservez le justificatif pour le faire parvenir à votre caisse, dans le second : aucun justificatif n'est à fournir à la caisse.

Département 94

De très nombreux pharmaciens font l'objet de contrôle de la part de la CPAM 94, qui signale l'absence de lots dans les enveloppes remises au répartiteur. Sachez qu'il existe une procédure spécifique pour la réponse à fournir. Nous contacter si vous êtes concernés. Ne négligez en aucun cas ces réclamations au risque de subir une reprise d'indus sur vos réglements.

Déremboursement

Une nouvelle liste de médicaments déremboursés est parue fin septembre. Vérifiez vos stocks et assurez vous que vos mises à jours soient effectives afin d'éviter des rejets ou des crédits clients.

Code acte DVO

Nous avons traité plusieurs dossiers en rejet avec le code acte DVO. Il semble que certains systèmes informatiques de caisses ne l'authentifient pas. Ce code est pourtant valide et ne doit pas faire l'objet d'un quelconque refus de prise en charge. Appelez les caisses en cas de problème pour exiger un traitement manuel. Ne recyclez pas en dégradé, vous perdriez la garantie de paiement.

Nous vous rappelons notre disponibilté pour remplacements ponctuels de courte durée pour les congés ou arrêt de maladie de votre personnel dédié.

DEMANDEZ NOTRE PLAQUETTE

Vous remerciant et toujours à votre disposition.

Marie-Anne MARTIN--PAVOT

NEWSLETTER DE LITIPHARMA OCTOBRE 2010

Litipharma — Wed, 13 Oct 2010 21:30:00 +0100

BONJOUR

Vaccination anti grippale

Comme vous le savez la vaccination anti-grippale à démarré le 24 septembre 2010 et s'achevera le 31 janvier 2011.

Nous vous rappelons la procédure: Pour les primo-vaccinants : Le tampon du médecin est obligatoire.

Pour les bénéficiaires ayant déjà eu un imprimé : la pharmacie se déclare prescripteur.

Dans le premier cas vous conservez le justificatif pour le faire parvenir à votre caisse, dans le second : aucun justificatif n'est à fournir à la caisse.

Département 94

Déremboursement

Code acte DVO

Nous avons traité plusieurs dossiers en rejet avec le code acte DVO. Il semble que certains systèmes informatiques de caisses ne l'authentifient pas. Ce code est pourtant valide et ne doit pas faire l'objet d'un quelconque refus de prise en charge. Appelez les caisses en cas de problème pour exiger un traitement manuel. Ne recyclez pas en dégradé, vous perdriez la garantie de paiement.

Nous vous rappelons notre disponibilté pour remplacements ponctuels de courte durée pour les congés ou arrêt de maladie de votre personnel dédié.

Vous remerciant et toujours à votre disposition.

Marie-Anne MARTIN--PAVOT

NEWSLETTER DE LITIPHARMA SEPTEMBRE 2010

Litipharma — Wed, 08 Sep 2010 20:29:00 +0100

BONJOUR

1. Pour faire suite aux informations de la dernière newsletter :

2. La FMP à changé d'adresse Nouvelles coordonnées :

19 Cité VOLTAIRE C.S 71 121 75 134 PARIS Cedex 11.

Numéro de téléphone pour les professionnels de santé : 01.53.38.18.65 ou 01.53.38.18.66.

Nous vous souhaitons une excellente rentrée.

Toujours à votre disposition, n'hesitez pas à nous contacter.

Merci de votre confiance.

Madame Marie-Anne MARTIN--PAVOT

Liens utiles

Litipharma — Fri, 01 May 2009 02:35:00 +0100

Litipharma vous propose une liste non exhaustive de sites utiles (ordre aléatoire) :

www.resopharma.fr

www.ameli.fr

www.mgen.fr

www.viamedis.net

www.caduciel.com

www.pharmagest.com

www.pharmaland.fr

www.alliadis.com

www.cegedim.fr

www.winpharma.com

www.periphar.fr

www.cip-pharma.com

www.telepharma.fr

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Ce site est listé dans la catégorie Assurances : Complémentaire santé de l'annuaire et

Offre Découverte

Litipharma — Tue, 28 Apr 2009 22:08:00 +0100

* Pour tout nouveau client prenant contact grâce à ce formulaire. Offre limitée aux deux premiers mois. Conditions sur simple demande auprès de LITIPHARMA

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Qui sommes-nous ?

Litipharma — Tue, 28 Apr 2009 20:41:00 +0100

Créée en 2003, LITIPHARMA s'appuie sur une expérience reconnue dans le suivi et la gestion du tiers-payant et des rejets depuis 1998. Elle possède une vraie expertise dans ce domaine ainsi que dans le traitement et la récupération de passifs.

LITIPHARMA est une société indépendante restée à taille humaine avec des coûts de fonctionnement calculés au plus juste pour offrir une prestation de qualité à un prix très raisonnable : très peu de publicité, pas d'agents commerciaux sillonnant la France à grands frais ni de Directeurs en ressources humaines, en développement ou autre ...

LITIPHARMA c'est une solide maîtrise des règles conventionnelles qui régissent la profession ainsi que des procédures contentieuses afférentes. Cest l'externalisation en toute confidentialité et au moindre coût des contraintes administratives de l'officine.

Le Pharmacien peut retrouver ainsi un vrai confort de travail en rentabilisant au mieux son équipe dont chaque membre se recentre enfin sur ses propres fonctions. Il optimise sa trésorerie en faisant de vraies économies sur les frais du personnel en charge de ce poste. A titre d'exemple le coût moyen mensuel constaté des prestations de LITIPHARMA par officine est de 339 € ...

Nos collaborateurs,souvent issus de l'officine (pharmacien,préparateur ...), sont hautement qualifiés, formés avec soin et encadrés avec une grande exigence de qualité.

Outre un solide réseau de correspondants dans tous les organismes, LITIPHARMA est en relation étroite et constante avec tous les intervenants spécialisés dans l'Officine.

LITIPHARMA intervient dans toute la France. Sur site et/ou en télétravail avec une parfaite maitrise des connexions sécurisées.

LITIPHARMA prospère grâce à une relation privilégiée et personnalisée, tissée avec chaque titulaire, empreinte de confiance et de respect mutuels.

La satisfaction renouvellée chaque mois de ses clients est sa meilleure garantie,

le "bouche à oreille" sa principale valeur de croissance.

LITIPHARMA accompagne un grand nombre de Pharmaciens dans toute la France...

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Rejoignez vos confrères !

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Depuis 1998 avec vous au plus près de vos besoins ...

Litipharma — Tue, 28 Apr 2009 20:39:00 +0100

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Litipharma — Tue, 28 Apr 2009 20:38:00 +0100

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* A partir de 339 € seulement pour 2 heures de gestion hebdomadaires.

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Gestion tiers payant pharmacie - Litipharma

NEWSLETTER DE LITIPHARMA MAI 2011

BONJOUR

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